A laserterapia tem sido cada vez mais utilizada no tratamento de feridas crônicas e agudas, sendo uma tecnologia eficaz para acelerar a cicatrização, reduzir a dor e minimizar infecções. No entanto, ainda existem muitos mitos e verdades sobre o uso do laser na saúde, o que pode gerar dúvidas entre pacientes e profissionais.
Neste artigo, vamos esclarecer os principais equívocos sobre o uso da laserterapia para feridas, explicando como ela funciona e quais benefícios comprovados oferece.
O que é a Laserterapia e Como Funciona?
A laserterapia é um tratamento baseado na aplicação de feixes de luz de baixa potência diretamente na região afetada, estimulando a regeneração celular. Esse processo é conhecido como fotobiomodulação, e sua ação promove diversos benefícios, como:
✅ Aceleração da cicatrização
✅ Redução da inflamação
✅ Diminuição da dor
✅ Estímulo à circulação sanguínea
✅ Controle de infecções bacterianas e fúngicas
O laser utilizado no tratamento de feridas não queima e não causa dor, pois se trata de uma tecnologia de baixa intensidade.
Existe muita confusão das pessoas em associar o laser de outras aplicações com o laser usado em feridas. Não se trata da mesma coisa. O laser usado em feridas é muito diferente dos laser usados para remoção de tatuagens e tratamento de cicatrizes.
Antes da aplicação do laser é essencial que o paciente passe por uma boa avaliação médica, para analisar qual a etiologia da ferida e qual a situação da mesma (Saiba como realizar a limpeza correta de uma ferida aberta).
Existem fatores a serem levantados que irão contribuir para decidir a melhor forma de aplicação do mesmo, a dosagem e frequência do laser.
Não se trata de uma técnica única para todas as feridas, irá depender principalmente se ela se encontra em fase de proliferação ou se está infectada.
O tratamento também precisa contemplar uma condução completa do paciente para otimizar a cicatrização, caso isso não seja feito pode ser infrutífera as tentativas.
Durante a aplicação deve se ter o cuidado também da proteção do paciente e do profissional de saúde. Para isso é fundamental o uso de óculos protetores e proteção da ponteira do laser com película para impedir contaminação cruzada durante manuseio.
O aparelho não toca o paciente, mas devido a proximidade com o leito da lesão deve se ter o cuidado de proteger o aparelho e executar limpeza periódica e pós uso para evitar contaminações cruzadas.
Na hora de escolher o profissional para receber esse tratamento é fundamental ver a sua formação e sua experiência com o tratamento. Com a difusão da técnica tem muitos profissionais oferecendo o tratamento sem as devidas qualificações.
Outro ponto importante é verificar também se os aparelhos utilizados são certificados pela Anvisa e Imetro, que é uma forma segura de garantir que tais aparelhos foram inspecionados por orgãos competentes e não importados de países que não possuem rigor na qualificação das empresas fabricantes. Aparelhos desequilibrados podem oferecer quantidades insuficientes ou demasiadas do laser, o que irá retardar ou prejudicar a cicatrização.
Abaixo vou mencionar mitos e verdades mais difundidas sobre o uso de laser em feridas e tentar esclarecer ponto a ponto cada uma.
Convido também os leitores a comentarem suas dúvidas para que possamos criar mais conteúdos e esclarecer as dúvidas.
Mitos e Verdades Sobre o Uso do Laser em Feridas
❌ Mito 1: O laser doi
Verdade: O laser utilizado no tratamento de feridas não causa dor. Diferente de lasers usados para remoção de pelos ou tratamentos estéticos, a tecnologia de baixa potência é totalmente indolor e pode ser aplicada sem anestesia. Trata-se da aplicação de um feixe de luz, que não aumenta o calor local e não provoca queimaduras. Além disso o laser usado na forma de Infravermelho acaba contribuindo para melhora do quadro de dor, pois atua reduzindo os efeitos inflamatórios.
✅ Verdade 1: O laser acelera a cicatrização, mas não age sozinho
A laserterapia estimula a regeneração celular, mas precisa estar associada a um protocolo completo de tratamento, incluindo:
✔️ Curativos adequados
✔️ Controle de doenças associadas (como diabetes e hipertensão)
✔️ Suplementação nutricional
✔️ Terapias complementares (compressão, oxigenoterapia, etc.)
Muitas pessoas chegam aos nossos consultórios descrentes do uso da laserterapia, uma vez que já passaram por outros profissionais e não sentiram melhora da ferida após aplicação de inúmeras sessões de laserterapia.
Quando começamos a revisar o tratamento já empregado no paciente nos deparamos com uma situação em que na verdade o laser foi usado de forma isolada no tratamento e realmente dessa forma a chance da obtenção de melhora da ferida é quase nenhuma.
Deve-se entender que o laser faz parte do tratamento de forma adjuvante, e que se não forem empregados os esforços conjuntos para cicatrização, isso não será alcançado.
Outro ponto importante também é obedecer protocolos rigorosos, com dosagens e frequência de aplicações corretas para obter os resultados desejáveis.
❌ Mito 2: O laser pode ser aplicado em qualquer ferida
Verdade: Nem todas as feridas podem receber laser. Feridas tumorais ou com células cancerígenas remanescentes não devem ser tratadas com laserterapia. É essencial que o tratamento seja feito por um profissional qualificado para evitar riscos.
Esse cuidado deve ser seguido à risca. Recentemente recebi uma paciente que havia feito a remoção de um tumor na região da parótida e estava em tratamento adjuvante com radioterapia.
A radioterapia havia provocado uma queimadura na pele e lhe foi recomendado laserterapia para ajudar na cicatrização.
Prontamente contraindique o tratamento, visto que o laser poderia estimular células cancerígenas ainda presentes no local e ativar novamente o tumor.
✅ Verdade 2: O laser pode ajudar a tratar infecções
Sim, o laser pode tratar infecções das mais variadas formas na ferida (Saiba mais sobre o tratamento de úlceras infectadas). Sejam as provocadas por bactérias, fungos ou protozoários. Mas não quando usado de forma isolada. Para isso o laser deve ser associado com um sensibilizante, no Brasil usamos geralmente o Azul de Metileno. Quando aplicado na ferida e usado uma carga mais alta de laser, ele promove na ferida uma reação que produz uma substância chamada oxigênio singuleto com alto poder de combater vermes, fungos e bactérias.
A terapia fotodinâmica combina laser com azul de metileno, promovendo uma reação química que elimina bactérias, fungos e vírus sem necessidade de antibióticos.
Vale lembrar que isso serve para combater os germes presentes no leito da ferida. Em infecções mais extensas que acometem os tecidos vizinhos, o paciente vai necessitar de uso de antibióticos associados para combater a infecção.
✅ Verdade 3: O laser auxilia no alívio da dor
O laser reduz a inflamação e melhora a circulação sanguínea, promovendo um efeito analgésico.
Para isso deve ser aplicado na forma de onda vermelha, o conhecido Infravermelho, que tem um potencial maior de penetração nos tecidos.
Esse efeito promove redução dos intermediadores inflamatórios diminuindo a dor e melhorando a qualidade de vida no paciente.
Alguns dispositivos de laser possuem a capacidade de combinar a aplicação da onda vermelha com a infravermelha, otimizando assim o tempo de aplicação
✅ Verdade 4: O laser pode ser usado para outros tratamentos médicos
A laserterapia não é usada apenas para feridas! Ela também é aplicada em:
✔ ️ Mucosites em pacientes em quimioterapia. Existem protocolos hoje usados até mesmo para prevenir essas complicações, usados em pacientes que serão submetidos a sessões de quimioterapia e radioterapia. Essas lesões são extremamente dolorosas e impactam muito na qualidade de vida do paciente, uma vez que impossibilita o mesmo de comer adequadamente e sentir o gosto da comida.
✔️ Fissuras mamilares em mulheres que amamentam. Essas lesões são extremamente dolorosas para a mãe e podem às vezes acabar impactando no processo de aleitamento materno. Por ser difícil de tratar com produtos, principalmente pomadas que se ficarem impregnadas no mamilo pode acarretar em uma situação desagradável para o bebê e provocar até mesmo interações pela absorção da pomada na mucosa oral da criança, a laserterapia é uma aliado poderoso para estabelecer a normalidade do vínculo materno infantil nesse momento tão lindo do pós parto.
✔️ Terapia ILIB (Laserterapia Sistêmica) para controle de diabetes, hipertensão e ansiedade.
Trata-se da aplicação direta do laser em um feixe da corrente sanguínea por um determinado tempo, geralmente na região do pulso. O aparelho é posicionado para irradiar o local do pulso e pode passar a corrente sanguínea. Existem aparelhos específicos para essa finalidade ou pode se adaptar o aparelho tradicional com uso de uma pulseira própria.
É uma técnica integrativa que ainda necessita de muitos estudos para comprovar a eficácia, mas as respostas dos pacientes são muito positivas no controle de sintomas álgicos, ansiedade e controle de doenças como hipertensão e diabetes.
A laserterapia é uma tecnologia avançada que acelera a cicatrização e melhora a qualidade de vida de pacientes com feridas crônicas (Entenda mais sobre feridas que não cicatrizam). No entanto, deve ser utilizada dentro de um protocolo de tratamento adequado e supervisionado por profissionais capacitados.
Se você busca um tratamento moderno, seguro e eficaz para feridas, conheça a Doutor Feridas!
Na Doutor Feriedas não utilizamos a laserterapia exclusivamente.
Nosso protocolo inclui o tratamento holístico do paciente, o que inclui o manuseio adequado do leito da ferida, o tratamento das doenças de base, a suplementação nutricional e o controle da dor dos pacientes. (Conheça também a terapia por pressão negativa como opção de tratamento.)
Dispomos de equipe altamente treinada para atender os mais variados tipos de feridas, entre elas as úlceras venosas, arteriais, pés diabéticos e feridas pós cirúrgicas.
Temos atendimentos em nossas unidades presenciais que podem ser vistas no nosso site, e atendemos também por telemedicina, já com casos de sucesso de tratamento em paciente até mesmo de outros países.
O time é liderado pelo Doutor Evandro Pereira dos Reis, que possui duas formações: Enfermagem e Medicina, com pós graduação em Estomaterapia, uma área de atendimento a pacientes portadores de feridas, estomas e incontinências. Possui mais de vinte anos de experiência e já ajudou a cicatrizar mais de cinco mil pacientes. Além de ser um professor renomado, sendo responsável pela formação de centenas de médicos e enfermeiros do Brasil e do exterior.
Veja o vídeo completo do nosso Especialista Doutor Evandro:
Nesse vídeo o Dr. Evandro Reis explica detalhadamente como funciona o Laser.
